Terapia génica y celular de Diabetes Mellitus

Las investigaciones científicas intentan descubrir un tratamiento más directo para la diabetes mellitus que el uso de insulina sintética, en el caso de la Diabetes tipo 1 se busca una introducción del gen glut-1 que permita la producción de insulina en las células b del páncreas y evitar que sean destruidas por el sistema inmune. En el caso de la diabetes tipo 2 se busca que la pletina interfiera disminuyendo el apetito y ademas la hiperinsulinemia. Los tratamientos celulares se da con la ingeniería de células madre del páncreas de la linea beta y diferentes a estas, ademas de con células adultas madre a partir de cordón umbilical.

Fuente de Consulta:
http://www.cabimer.es/web/es/dept/ct/terapia-celular-de-la-diabetes-mellitus
http://www.analesranf.com/index.php/mono/article/view/949/937
http://www.abc.es/salud/noticias/curan-diabetes-perros-terapia-genica-14179.html
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/22935803/

Tratamiento con Stem Cells en Diabetes

Mediante este proceso se busca como objetivo lograr un tratamiento efectivo para la diabetes mellitus mediante la extracción de células madre de la médula ósea de pacientes con esta patología, y efectuar una mejoría de su enfermedad metabólica tras la inyección de estas células en la arteria que lleva sangre al páncreas.
Las células madre, al llegar al páncreas, reciben el mensaje apropiado y se transforman en células productoras de insulina, llevando a una disminución de la dosis de insulina aplicada en un porcentaje importante de los pacientes.

Fuente de Consulta:
http://diabetes.org.ar/docs/informe_2010_celulas_madre.pdf
http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1575092207714973?via=sd&cc=y

Un transgénico es un organismos que han sido modificados genéticamente (OMG), estos han intercambiando genes con otras especies, creando un organismo vivo que cuenta con genes manipulados. Hay que diferenciarlos de los híbridos, que son desarrollados por cruces a través de métodos convencionales que se realizan en variedades iguales o similares. 

Insulina humana transgénica

Actualmente, la insulina humana transgénica puede obtenerse de bacterias como E.coli o levaduras de pan, que al ser de nuestra propia especie, no causa efectos adversos. Su obtención es mucho más rápida y eficiente, por lo que el precio del medicamento disminuyó considerablemente. 

Hoy en día con los últimos avances de la tecnología se ha logrado formar insulina transgénica humana en ganado vacuno, la vaca produce su propia insulina y la insulina transgénica humana la cual se puede extraer luego de la leche que produce está, esto se explica en el siguiente vídeo:

Fuente de Consulta:

http://scielo.isciii.es/pdf/nh/v22n2/revision3.pdf
http://www.soitu.es/soitu/2009/03/03/salud/1236098657_242635.html
http://edant.clarin.com/diario/2007/04/17/um/m-01401814.htmhttp://www.update-software.com/BCP/BCPGetDocument.asp?DocumentID=CD003816

Recombinación de Ácidos Nucleicos y ADN recombinante

Un ejemplo en la naturaleza de recombinación de acidos nucleicos es la conjugacion bacteriana en donde la célula donadora provee un elemento génico móvil o conjugativo que generalmente es un plásmido o un transposón.

La tecnología recombinante del ácido desoxiribonucleico (ADN) ha permitido el desarrollo de la insulina humana, En la actualidad se dispone de tres análogos de insulina de acción rápida: la insulina lispro, la aspártica y la glulisina, y de tres análogos de acción prolongada: la insulina glargina, detemir y el albulin, se lo realiza siguiendo los pasos de la siguiente imagen:

Fuente de Consulta:

http://bvs.sld.cu/revistas/end/vol17_03_06/end05306.htm

Análisis molecular de la disfunción de las células β pancreáticas en la progresión de DIABETES TIPO 2 mediante SNP

Es posible que algunos loci sean necesarios, pero no suficientes para la aparición de diabetes, lo que muestra lo complejo de las interacciones. Para el análisis se utiliza un subgrupo de polimorfismos de un solo nucleótido o SNP (single nucleotid polymorphism) y existen dos caminos que se pueden seguir para establecer la implicación  genética en la diabetes, uno es el análisis de miles de SNP en miles de individuos a través del escaneo amplio del genoma, estableciendo asociación entre los SNP y la enfermedad por medio de un poderoso estudio estadístico (Genomic Wide Association, GWA). El otro camino lo constituye el análisis de los SNP en genes candidatos, cuya alteración funcional se relacionó con la secreción o la acción de la insulina.

Fuente de Consulta:

http://www.revistasad.org.ar/numeros/2009_43_3/8_analisis_molecular.pdf

Analisis de Articulo sobre PCR en diabetes

La evidencia de que el gen de la Diabetes codifica el Receptor Leptina: Identificación de una mutación en el gen del receptor de leptina en db / dbRatones

Objetivo: Estudiar más a fondo el gen OB-R y su papel en las causas de la obesidad en ratones db/db.
Tipo de Ácido Nucleico: ADN Eucariota genómico
Tipo de muestra: Biopsia de Hipotálamo (1 g)
Gen amplificado: gen OB-R
Extracción de ADN: Kit Comercial MJResearch DNA Engine
Tipo de PCR: Simple
Pasos de PCR:

• Iniciación: 95ºC por 5 min
• Desnaturalización: 95ºC por 30 seg
• Hibridación: 60ºC por 30 seg
• Elongacion: 75ºC por 30 seg
• Finalización: 72ºC por 5 min

Numero de ciclos: 30 ciclos en D, H y E
Visualización: EFO

Fuente de Consulta:
http://ac.els-cdn.com/S0092867400812945/1-s2.0-S0092867400812945-main.pdf?_tid=25839cc6-1ebc-11e5-a793-00000aacb35f&acdnat=1435623093_341fd34f78057893a0e01a15ddf3fc41

Pruebas de tamizaje para detección de diabetes mellitus

Primeramente debemos conocer que una prueba de tamizaje, también llamada de screening, es un método para identificar en una población sana a individuos que padezcan alguna enfermedad sin presentar síntomas, son menos complejas que las pruebas confirmatorias para la enfermedad. 

Analizaremos 2 pruebas de tamizaje:

     * Examen de glucemia

Es un examen que mide la concentración de glucosa en la sangre, podemos tomar como referencia:

Para definir si el resultado es normal o no, se establecieron escalas o umbrales:

Por debajo de los 70 ml/dl: hipoglucemia, nivel de glucosa en sangre por debajo de lo normal.

Entre 70 y 110 ml/dl: Normal.

Entre 110 y 126 ml/dl: paciente está en un estado de prediabetes, existe riesgo de DM tipo 2

Por encima de los 126 ml/dl:  el médico puede diagnosticar diabetes.

     * Prueba de tolerancia a la glucosa (PTOG)

La prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTOG) consiste en la medición de la glucemia dos horas después de dar una carga oral de 75 gramos de glucosa.

Para la realización de la PTOG la persona debe ingerir 75 gramos de glucosa diluidos en 300 ml de agua con o sin sabor, a temperatura ambiente, en un período no mayor de cinco minutos. Además debe reunir las siguientes condiciones:

Diagnostico Diabetes Mellitus	Glucemia en ayunas		Glucemia en PTOG
	mg/dl	mmol/L	mg/dl	mmol/L
Plasma o suero venoso	> 126	> 7	> 200	> 11.1
Sangre total venosa	> 110	> 6.1	> 180	> 10
Plasma capilar	> 126	> 7	> 220	> 12.2
Sangre total capilar	> 110	>6.1	>200	> 11.1

Fuente de Consulta:

http://www.uacj.mx/ICB/RedCIB/MaterialesDidacticos/Monografas/Pruebas%20de%20Tamiz.pdf

http://www.diabetes.co.uk/http://www.planetadiabetes.com/examen-de-glucemia-solo-en-ayunas/http://apuntesmedicos.net/2008/05/27/diagnostico-de-la-diabetes-mellitus-y-otros-problemas-metabolicos-asociados-a-regulacion-alterada-de-la-glucosa/